Refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato
O refluxo ocorre quando conteúdo do estômago retorna ao esôfago. A hérnia de hiato pode se associar ao refluxo, mas as duas condições não são sinônimos.
Sintomas e avaliação
Azia e regurgitação são sintomas frequentes. Tosse, rouquidão, pigarro, sensação de globo na garganta e dor torácica têm muitas causas possíveis e não confirmam refluxo isoladamente.
A avaliação pode incluir endoscopia, pHmetria ou pH-impedanciometria e manometria em situações selecionadas. Nem toda pessoa precisa da mesma sequência de exames.
Tratamento clínico e medidas discutidas na consulta
O plano pode incluir ajustes individualizados de hábitos e medicamentos acompanhados por profissional. Não inicie, interrompa ou ajuste medicamentos por conta própria.
Dor torácica não deve ser atribuída automaticamente ao refluxo, sobretudo quando é intensa ou acompanhada de falta de ar, suor frio ou desmaio.
Quando a cirurgia antirrefluxo pode ser considerada
Em pessoas selecionadas, com refluxo objetivamente confirmado e avaliação completa, podem ser discutidos procedimentos antirrefluxo e reparo de hérnia de hiato. A cirurgia não é obrigatória para toda pessoa com refluxo ou hérnia.
Fundoplicatura, reparo da hérnia, uso ou não de tela e via de acesso são decisões individualizadas. A cirurgia não deve ser apresentada como cura garantida ou forma automática de suspender medicamentos.
Recuperação e acompanhamento
Dieta, progressão alimentar e retorno às atividades variam conforme técnica, extensão do reparo, condições clínicas e evolução. Dor intensa ou crescente, febre, falta de ar, vômitos persistentes ou dificuldade progressiva para engolir exigem contato com a equipe ou atendimento de urgência.
Quando buscar urgência
- Dor forte ou pressão no peito, sobretudo com falta de ar, suor frio, desmaio ou mal-estar importante
- Vômito com sangue, fezes pretas ou com sangue
- Dificuldade progressiva para engolir, perda de peso sem explicação ou vômitos persistentes
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Agendamento
Para uma avaliação individual, agende uma consulta.
Conteúdo informativo; não substitui consulta médica.